右眼視力模糊,看東西相當吃力,30多歲林小姐看了多次眼科,還是找不出病因。最後在國泰醫學中心接受腦斷層掃瞄,才發現罹患罕見的顱底骨肉瘤,骨癌長在頭顱裡面,腫瘤直徑約有兩、三公分大,壓迫到右眼視神經。
骨肉瘤好發於年輕男性
國泰綜合醫院胸腔外科主任劉榮森指出,翻閱國內外醫學文獻,骨肉瘤很少發生在顱底,通常好發於年輕男性,最常見的部位是膝蓋、膝關節,且為單點疼痛。
從事服務業的林小姐五年前右視力突然模糊,常至眼科門診就醫,接受眼底神經檢查、視網膜檢查,但都找不出病因,且視力逐漸惡化。最後轉至神經外科透過電腦斷層,才發現骨肉瘤長在顱底,已壓迫到視神經,才造成視力問題。
經過外科手術取出顱底的腫瘤,她的右眼視力已逐漸恢復。但她今年回診,電腦斷層檢查卻又發現左右兩側肺葉,各有五至八個一公分以下的結節,高度懷疑癌細胞有肺部轉移。經評估後,國泰醫療團隊採用達文西機器手臂輔助進行胸腔鏡手術切除肺部腫瘤,術後恢復良好,三天後順利出院。
劉榮森指出,20多年前肺癌手術必須切斷肋骨,在病人身上開一個30公分大傷口。目前大多採用胸腔鏡手術。最新胸腔鏡手術係透過達文西機器手臂執行,僅有三個約一公分大小的傷口,機器手臂就能在病人體內進行精密手術,系統還能將患部放大10至12倍,讓醫師能夠精準地切除腫瘤。
僅1%機率發生在頭骨
劉榮森指出,骨肉瘤(骨癌)僅百分之一機率會發生在頭骨,雖然比率不高,但民眾如果出現視力模糊又找不出病因,應該到神經內科接受進一步檢查,以免延誤治療時機。
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